精索静脉曲张怎样治疗最佳_左侧精索静脉曲张怎样治

精索静脉曲张怎样治疗最佳此文目次1、精索静脉曲张怎样治疗? 2、左侧精索静脉曲张怎样治 3、我老公得了精索静脉曲张求治疗门径 4、精索静脉曲张如何治疗

精索静脉曲张怎样治疗?

原发性精索静脉曲张的治疗应左证有无临床症状、静脉曲张进度以及有无并发症等取舍治疗决策。治疗门径包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。轻度无症状者无需治疗;症状轻且莫得并发不育症者可保守治疗;症状赫然或已引起睾丸萎缩、精液质料下跌或形成不育者则应积极手术治疗。

一般治疗

1、生存形势和饮食调遣

甘休烟酒,清淡饮食,减少增多腹压的畅通,如伏卧起坐、俯卧撑、深蹲、举哑铃畅通、拎重物等。

2、物理治疗

精索静脉曲张进度轻者、精液质料未见赫然特地,但阴囊坠痛等临床症状赫然,可使用降温疗法(如局部冷敷)和阴囊托法(如穿紧身内裤、阴囊托等);中度、重度患者物理治疗效用一般较差,可作为其他治疗技巧的赞成。

药物治疗

对于静脉曲张进度轻、阴囊坠痛等临床症状不赫然、精液质料未见赫然特地的患者不错先选拔药物治疗。

对于病情及症状重的精索静脉曲张的患者,药物治疗则在其手术治疗青年育功能的还原方面有着一定的作用。主要包括:

1、针对精索静脉曲张的药物

如七叶皂苷类、黄酮类等药物。

2、改善症状的其他药物

针对局部难过不适患者,不错使用非甾体类抗炎药,如吲哚好意思辛、布洛芬等。

3、改善精液质料的药物

对于归并生殖功能损害且有生育要求的精索静脉曲张患者, 可使用促进精子发生、改善精液质料的药物。

手术治疗

提议手术的东谈主群

成年临床型精索静脉曲张

1、同期具备以下3个条款的患者:存在不育;精液质料特地;女方生育能力正常,或虽患有引起不孕的相干疾病,但可能治疗。

2、虽暂无生育要求,但检查发现精液质料特地者。

3、精索静脉曲张所伴发的相干症状(如会阴部或睾丸的坠胀、难过等)较严重,赫然影响生存质料, 经保守治疗改善不赫然,可酌量行手术治疗。

4、Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张,血清睾酮水平赫然下跌,排斥其他疾病所致者。

亚临床型的精索静脉曲张

对于亚临床型的精索静脉曲张患者,一般不推选行手术治疗;但对于一侧临床型,另一侧为亚临床型的精索静脉曲张患者,有手术指征时,可行双侧手术治疗。

青少年型精索静脉曲张

1、Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张;

2、患侧睾丸容积低于健侧20%者;

3、睾丸生精功能下跌;

4、由精索静脉曲张引起较严重的相干症状者;

5、双侧精索静脉曲张。

儿童期及青少年期精索静脉曲张应积极寻找有无原发疾病。在酌量进行手术治疗、把捏手术指征时, 应加强与患者的换取,充分尊重患者的治疗意愿。

手术形势

洞开的精索静脉高位结扎术

是在内环以上的部位结扎精索内静脉。优点是操作约略,污点是弗成同期结扎精索外静脉。

腹腔镜下精索静脉高位结扎术

选拔腹腔镜,镜下从内环口处结扎精索内静脉。手术创伤小、疗效好、还原快,且在双侧病变时同期结扎双侧精索内静脉。

显微镜下精索静脉结扎术

在外环口下,借助显微镜放大作用,澈底结扎总共精索内静脉,同期保留精索内动脉和淋巴管。该种术式的并发症最小。

精索静脉介入栓塞术

本门径使用精索内静脉栓塞或注入硬化剂等门径阻止精索内静脉,从而阻断精索内静脉的反流。

术后驻扎事项术后

1、1~2周适合举高阴囊,多躺少站;术后2~3周提议穿紧身内裤或阴囊托。

2、术后2~4周不宜进行性生存。

3、三月内不宜进行跑步、打球、长距离骑车、登山等剧烈行动及重膂力服务。

4、不抽烟饮酒,清淡饮食,不吃辛辣食品,适合多食用富含维生素的蔬菜生果。

手术并发症

精索静脉结扎术后常见的并发症主要有鞘膜积液、睾丸动脉毁伤、精索静脉曲张不竭存在或复发等。

鞘膜积液

鞘膜积液是精索静脉结扎术后最常见的并发症,发生率为3%~39%,平均为7%,淋巴管毁伤或被误扎是引起鞘膜积液的主要原因。

睾丸动脉损

伤术后睾丸萎缩的发生多数是由于手术时结扎或毁伤睾丸动脉引起,总体睾丸萎缩的发生率约为0.2%。

精索静脉曲张不竭存在或复发

精索静脉曲张复发的原因被以为在于精索内静脉结扎术后新建造的侧支轮回静脉功能特地,漏扎精索内静脉的属支、精索外静脉以及引带静脉等。有研究称精索静脉结扎术后复发率为0.6%~45%。

其他

腹腔镜手术可能导致盆腔、腹腔脏器及血管毁伤等严重并发症。

中医治疗

精索静脉曲张的病名在中医学中并不解确,属“筋瘤”“筋疝”“偏坠”“气疝”等边界。咫尺精索静脉曲张的辨证分型无融合的圭臬。

据研究报谈,精索静脉曲张的中医病因病机是肝肾亏虚或脾肾亏虚、气滞血瘀。

选拔单纯的中药治疗对于精索静脉曲张轻、中度患者可取得较好的疗效。愚弄穴位打针、畅通疗法治疗轻、中度精索静脉曲张, 也可能取得较好的临床疗效。

提议采用中医药治疗需在中医执业医师及执业中药师的指引下进行。

预后

精索静脉曲张如能赶早会诊并进行步调理疗,一般预后较好。对于归并不育且有赫然睾丸难过的患者,手术能赫然改善难过。大部分研究以为手术能权贵改善患者精液质料,进步生育率。当患者未能实时治疗,或病情甘休情况欠安时,相干并发症可反复发作,踟蹰不愈。

左侧精索静脉曲张怎样治

对于精索静脉曲张的治疗,应左证患者有无伴有不育或精液质料特地、有无临床症状、静脉曲张进度及有无其它并发症等情况区别对待。

【治疗门径】包括手术治疗和非手术治疗,一般以手术治疗为主。

手术门径包括传统开死一火术、显微外科手术、腹腔镜手术及介入栓塞术等。

非手术门径包括药物治疗、神思喧阗、阴囊托法、降温疗法、饮食调遣等。

【贯通】需左证患者具体情况并贯串当地医疗机构的骨子条款及大夫对期间的掌捏情况而适合取舍,必要时不错取舍多种门径汇聚治疗。继发性精索静脉曲张还应积极寻找和治疗原发病。

我老公得了精索静脉曲张求治疗门径

我老公得了精索静脉曲张求治疗门径

分类: 医疗/疾病 >> 病院 问题形色: 我老公前年3月的时候得了肾结石.在过一年的治疗之后,当今基本莫得复发.后职责压力大,耐久泻肚,近期又得了精索静脉曲张.因咱们新婚,不想作手术,想求中医门径治疗,或外用药治疗.病症:左侧阴囊肿胀,手触有硬块,有触痛感,站当场下坠痛感已不赫然.前几天打的消炎针,这几天用生姜外敷.并用沸水进行热敷. 贯通: 5月14日 12:47 什么叫精索静脉曲张,如何治疗? 贵阳市华烽病院主治医师 张少武 精索蔓状静脉丛扩展、迤逦、伸长称为精索静脉曲张。本病多发生在独身须眉,且95%以上发生在左侧,右侧者小数见。精索静脉曲张是由于常常弗成取得性慷慨所引起的慢性阻止性充血所致,多见于20—25岁独身须眉。大多无任何症状,仅在体检时被发现。有些病东谈主则有阴囊下坠感,左侧睾九难过,立正过久或走路期间较长能使症状加剧。严重的精索静脉曲张,或然会影响睾丸产生 *** 的能力。 精索静脉曲张对躯壳健康无大影响,成亲后大多可自愈。一朝患病,要驻扎休息,动静贯串,积极插足一些有益的娱乐行动。 病症较为严重的,可能影响生育的患者,应到病院进行手术治疗,即精